Грыжи брюшной стенки
Грыжа брюшной стенки – патологическое выпячивание органов наружу через отверстие. Элементами наружной грыжи живота являются грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое.
Грыжи живота подразделяются на наружные и внутренние. Наружные выходят через естественно сформированные отверстия в брюшной стенке, а внутренние образуются в карманах брюшной полости, складках или проникают в грудную полость через отверстия диафрагмы.
Грыжи могут появиться после рождения (врождённые) или уже в зрелом возрасте (приобретённые). В последнем случае грыжи могут возникнуть вследствие потери тканью эластичности. Это может быть вызвано истощением организма, а также после получения травмы. Негативную роль может сыграть повышение давления на фоне серьёзных физических нагрузок, абдоминального ожирения, метеоризма и хронические заболеваниях лёгких.
При свободных грыжах живота (вправимые) органы свободно перемещаются из брюшной полости и обратно. В ином случае речь идёт о полной или частичной невправимости грыжевого выпячивания. Как правило, это следствие послеоперационных. Также стоит сказать об «ущемлённых» грыжах – когда внутренние органы, вышедшие в грыжевой мешок, подверглись сдавлению. Это является острой хирургической патологией.
Введение импланта
Для устранения дефектов брюшной стенки чаще всего применяют искусственные материалы. Это позволяет в разы увеличить эффективность такой операции. Эндопротезы представляют собой мелкоячеистые сетчатые пластинки. Их крепят в область грыжевых ворот с помощью специальных нитей или так называемых «липучек». Натяжения и повреждения окружающих тканей в этом случае не происходит. Имплантат прорастает соединительной тканью в течение месяца, а применяемые качественные материалы снижают риск повторного образования грыжи. Минимизируется также вероятность возникновения ранних послеоперационных осложнений.
Герниопластику без натяжения следует применять при рецидивах вентральной грыжи, где имеется нарушение структуры тканей в брюшной стенке. Кроме этого, это единственно возможный подход при образовании больших грыж, когда сшить края грыжевых ворот не получается.
Герниопластика местными тканями обычно применяется у пациентов молодого возраста, имеющих грыжи небольшого размера.
Недостаток этого метода – выраженный болевой синдром и более длительное восстановление после операции. Также в этом случае высок риск возникновения рецидивов заболевания.
Послеоперационный период
После установки имплантата пациенты возвращаются к привычному образу жизни через несколько дней. Заниматься спортом и поднимать небольшие веса разрешается спустя месяц.