Пластика голеней

Пластика голеней
Красивые и стройные ноги – мечта любой девушки. Если у вас имеется дефект этой части тела, то решить проблему поможет хирург. Пластика голеней, или круропластика, позволяет за счёт установки силиконовых имплантов изменить форму или объем голеней.

Показания к круропластике
Показания делятся на две категории: эстетические и медицинские.
Медицинские:
– атрофия мышц голеней;
– врожденная асимметрия или гипотрофия икроножных мышц;
– врожденная деформация большеберцовой кости;
– искривление голеней;
Эстетические:
– искривление голени;
– недоразвитость икроножных мышц;
– наличие избытка в области голени вследствие большой потери веса.

Виды операции
Исходя из оперативного доступа, существует несколько техник выполнения круропластики. Чаще всего он расположен в подколенной складке или под подколенной областью. Также имеется передний оперативный доступ.
Зоной коррекции может быть внешняя или внутренняя часть икр. Также на усмотрение специалиста проводится комплексная пластика.

Виды имплантов
Применяемый при круропластике имплант состоит из плотной силиконовой оболочки, стерильного солевого раствора и когезивного геля. Особой популярностью у пациентов пользуются силиконовые эндопротезы, отличающиеся высокой прочностью. Главное условие – импланты должны быть эластичными, так как при ходьбе в результате сокращения икроножных мышц форма голени может постоянно меняться.

Форма имплантов
– Симметричные
– Асимметричные
Поверхность имплантов чаще всего бывает гладкая, но есть и текстурированные эндопротезы. Они способны быстро срастаться с окружающими тканями, обеспечивая относительно долговременные результаты после операции.

Подготовка к операции
Перед операцией необходимо прийти на консультацию к пластическому хирургу. Он расскажет вам о возможных противопоказаниях к круропластике, даст совет в выборе импланта. Определит, какой будет объём вмешательства и где будет находиться оперативный доступ.
При отсутствии противопоказаний к проведению операции необходимо будет пройти комплексное клинико-лабораторное обследование и получить консультации кардиолога, терапевта и анестезиолога.
На протяжении двух недель перед операцией пациенту следует отказаться от медикаментозных средств, ограничить курение и употребление спиртных напитков. Также в это время необходимо ограничить употребление солёной пищи, чтобы избежать отёчности. Закончить тренировки в спортивном зале следует за три дня до операции, а в день коррекции голени запрещается употреблять пищу и жидкость.

Ход операции
Круропластика относится к несложным технически операциям. Её длительность не превышает одного часа. Процедура выполняется под эндотрахеальным наркозом, эпидуральной или спинномозговой анестезией.
Во время операции пациент лежит на животе. Чтобы установить эндопротез чаще всего хирург разрезает кожу в естественной складке подколенной области. Шов обычно получается не более 2-4 см и почти незаметен. «Карман» для импланта соответствует форме и размеру эндопротезу.

Способы установки эндопротеза
Субфасциальный (под соединительнотканную оболочку икроножной мышцы) – врач корректирует объём голени. В этом случае имплант должен быть хорошо зафиксирован, не менять своё расположение и не прощупываться.
Субмалярный (под икроножную мышцу). Хирург ушивает фасцию и подкожную жировую клетчатку.

Послеоперационный период
Спустя два часа после операции пациенту разрешают вставать на ноги и ложиться на спину. Следующий день пациент проводит в стационаре. Через пять суток можно принять тёплый душ.
В течение пяти дней могут наблюдаться болевые ощущения, а три недели при ходьбе в области икроножных мышц может быть дискомфорт. Это связано с натяжением подколенной фасции.
Швы после круропластики снимают через десять дней после операции, и все это время пациент наблюдается у хирурга. Заживление раны проходит в течение трёх недель, а отёчность голени спадает через месяц.
В целом реабилитационный период после пластики голени длится до двух месяцев. В первые дни после операции пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим, держа ноги на возвышении.
После снятия защитных повязок можно постепенно вводить ходьбу на короткие дистанции, чтобы мышцы начали привыкать к новой форме голени. К лёгким физическим нагрузкам следует можно вернуться не ранее, чем через один месяц. Компрессионное бельё нужно будет носить в течение месяца.
Запрет на посещение солярия, бани и бассейна может сохраняться до трёх месяцев. Все индивидуально и в каждом отдельном случае такое решение принимает пластический хирург.

Возможные осложнения
Обычно при круропластике не наблюдается серьёзных осложнений и прооперированные голени ничем не отличаются от естественных. Эндопротезы не прощупываются, а швы практически незаметны.
Круропластика может сопровождаться следующими осложнениями:
– формирование гематом под коленом;
– скопление серозной жидкости в мышцах вокруг эндопротеза;
– образование гноя;
– сдавливание импланта и как следствие деформация контура голени;
– смещение импланта из-за нарушения режима бинтования;
– неправильный выбор импланта и как следствие асимметрия голени;
– образование рубцов;
– полная или частичная потеря чувствительности поверхности голени.
Отметим, что на состояние вен пластика голени не влияет.

Противопоказания к круропластике:
– деформация ног, требующая ортопедической коррекции;
– острые инфекционные болезни;
– заболевания внутренних органов;
– серьёзные кожные заболевания;
– нарушение кровоснабжения нижних конечностей;
– гемофилия;
– онкопатология;
– сахарный диабет.