Размер и форма молочных желез у женщин в течение жизни – величина непостоянная. Способствует этому ряд факторов: возрастные изменения; естественное увеличение при беременности и лактации; уменьшение после завершения грудного вскармливания; травмы; набор и потеря веса: всё это приводит к опущению груди (птозу). Поэтому всё больше женщин прибегают к эстетической хирургии. Мастопексия или подтяжка груди – это операция, нацеленная на восстановление упругой гармоничной формы бюста, возвращение к прежнему размеру и расположению ареол и сохранение возможности грудного вскармливания. Далее рассмотрим этот вид пластики подробнее.

Показания для мастопексии

К пластике бюста прибегают в тех случаях, когда уход за кожей с помощью косметики или физические упражнения не были достаточно эффективны. Основным показанием для операции является мастоптоз – опущение молочных желёз. При мастоптозе кожа и внутренние связки чрезмерно растянуты, поэтому они не могут выполнять поддерживающую функцию. Различают 3 стадии опущения бюста в зависимости от положения соска относительно линии подгрудной складки:

• 1 стадия – сосок располагается на одном уровне со складкой или ниже, но не более 1 см;
• 2 стадия – сосок находится ниже складки в пределах 1-3 см;
• 3 стадия – сосок опускается ниже 3 см от уровня складки.

Подтяжку можно проводить на любой стадии, но чем меньше прогрессирование птоза, тем меньше будет оперативных манипуляций. На 3 стадии требуется более сложная операция, так же, как крупные грудные железы требуют особого подхода.

Перечислим внешние признаки, которые являются показанием к операции:

• Молочная железа выглядит плоской;
• Грудь потеряла тонус, эластичность и упругость, её контур и форма изменены;
• Соски опущены вниз;
• Ареолы сосков заметно увеличены;
• Кожная ткань стала дряблой;
• Железы асимметричны;
• Очень большие объемы грудных желёз, требующие уменьшения (гигантомастия).

О чем нужно знать до пластики?

Одна из главных моих задач перед операцией – уточнить все важные детали и спорные моменты, чтобы пациентка точно понимала, какого результата ожидать.

Подтяжка подходит для всех объёмов, но лучше всего результат получится у обладательниц небольшой груди 1 или 2 размера. Через некоторое время естественным образом молочные железы опустятся снова, но у женщин с объёмными формами это произойдет намного быстрее. Не стоит планировать подобную операцию до беременности – полученный результат с большей вероятностью будет потерян. Следует предупредить, что зажившие разрезы будут заметны, но не в пределах зоны декольте, а соски могут потерять чувствительность.

Пластика проводится по следующему алгоритму:

• Консультация у врача-хирурга, на которой определяется проблема и выбирается методика её разрешения.
• Обследование и подготовка пациента.
• Проведение хирургических манипуляций.
• Контроль самочувствия пациента.
• Реабилитация.
• Плановые осмотры хирурга.

Подтяжка грудных желез без протезирования

Такое вмешательство проводится для любой стадии птоза кожи и молочных желёз, а также при гигантомастии. Когда у пациентки нет желания ставить импланты и увеличивать размер с их помощью, проводится подтяжка груди без имплантов. В таком случае новый внешний вид бюста формируется из собственных тканей пациентки.

Выбор методики пластики осуществляется с учётом стадии птоза, особенностями формы и размера и пожеланий пациентки. В современной медицине существует несколько техник коррекции обвисшей молочной железы:

• Ареолярная схема. Показана при небольших проявлениях птоза. Разрез для иссечения лишней кожи проводится по границе ареолы.
• Вертикальная подтяжка. Поможет решить проблему со средней степенью птоза кожной ткани и железы. Разрез делается от ареолы до подгрудной складки.
• Якорная техника. Применяется при птозе 3 стадии. Разрез напоминает якорь: он идёт по контуру ареолы к подгрудной складке и вдоль неё. Кожа удаляется по бокам, по границе ареолы, в нижней части.

Рубцы, остающиеся на месте разрезов, служат своеобразным каркасом для предотвращения повторного провисания.

Сложность хирургического вмешательства влияет на его стоимость и длительность проведения операции, которая может составлять от 1,5 до 3 часов. Коррекция бюста делается под общим наркозом, и поэтому часто проводится совместно с другими пластическими операциями (например, с абдоминопластикой).

Подтяжка груди с использованием имплантов

Обычно мастопексия подразумевает под собой операцию по удалению лишней кожи, но если пациентка желает, то дополнительно можно установить импланты.

Чаще всего, птоз тканей молочной железы возникает вместе с обвисанием кожи. Но бывают и следующие ситуации:

• Железистая ткань потеряла тонус и уменьшилась в размерах, но кожа упруга и эластична. В этом случае проводится протезирование: имплант подтянет и наполнит грудь, а иссекать лишнюю кожу не требуется.
• Выраженный птоз кожи и железистой ткани, но для формирования желаемой груди железы недостаточно. Выходом из этой ситуации будет сочетание подтяжки и протезирования.
• Также выражен птоз кожных покровов и молочной железы, железистая ткань присутствует в достаточном объёме для формирования красивого бюста, но женщина мечтает о более пышной груди. Здесь также будет проведена подтяжка и установлены импланты.

Как подготовиться к операции по подтяжке молочных желез?

Врач, изучив анамнез и результаты предварительно назначенных анализов и обследований, принимает решение о возможности и обоснованности хирургического вмешательства. Далее обязательно проводится консультация с анестезиологом. За две недели пациент должен исключить курение и алкоголь, не принимать оральные контрацептивы и препараты-коагулянты. 12 часов до времени операции следует воздерживаться от питания.

Как проходит восстановление после подтяжки груди?

Первые несколько дней после хирургического вмешательства пациентка находится в клинике под круглосуточным наблюдением. Возможно возникновение некоторых неприятных симптомов: повышение температуры, отечность. Швы снимаются примерно через неделю. После выписки женщина должна строго соблюдать рекомендации врача: посещать плановые консультации, носить компрессионное белье, принимать необходимые лекарственные средства, обрабатывать швы, не спать на животе, не принимать горячие водные процедуры, исключить алкоголь, курение и половую жизнь до заживления разрезов.

Реабилитация после простой подтяжки груди длится от 1 до 2 месяцев, а при протезировании срок восстановления до 6 месяцев. Раз в год назначается прохождение маммографии.

Если у Вас остались вопросы или Вы твёрдо решили сделать подтяжку груди, смело записывайтесь на первичный приём к пластическому хирургу. Квалифицированный врач-хирург предложит наилучшие способы воплотить Ваши мечты об идеальной фигуре!